Geltungsbereich des TNM
Das TNM gilt nur für solide Tumoren und kann z.B. für Systemerkrankungen (Leukämien, Lymphome) oder Hirntumoren nicht angewendet werden.
Einteilung
cTNM: Klinische Klassifikation: prätherapeutisch, wird auf Basis von Befunden klinischer Untersuchungen vor der Behandlung erhoben (z.B. Bildgebung, Biopsie, Endoskopie, chirurgische Exploration, etc.)
pTNM: Pathologische Klassifikation: postoperativ, histopathologisch erhoben
Wichtige Zusatzangaben des TNMs
TNM-Kodierung
| Komponente / Kategorie | Bedeutung | Hinweis |
| T | Ausdehnung/Größe des Primärtumors | |
| N | Von lat. nodus = Lymphknoten Ausbreitung, d.h. Fehlen oder Vorhandensein von Metastasen in regionären Lymphknoten, regionäre Lymphknotenmetastasen | |
| M | Ausbreitung, d.h. Fehlen oder Vorhandensein von Absiedlungen (Metastasen) in gesamten Körper = Fernmetastasen (Anzahl befallener Organe/ Lokalisation) | |
| V | Veneninfiltration | |
| L | Lymphgefäßinfiltration | |
| Pn | perineurale Invasion | |
| S* | Serumtumormarker | *: die S-Kategorie gilt nur für Hodentumoren und ist bei ICD = C62.x anzugeben |
| Zusätze | Bedeutung | Hinweis |
| y-Symbol | Nach neoadjuvanter Therapie | Diese gelten (ggf. in Kombination) für die gesamte TNM-Formel. |
| a-Symbol | Nach Autopsie | Diese gelten (ggf. in Kombination) für die gesamte TNM-Formel. |
| r-Symbol | Bei Rezidiven | Diese gelten (ggf. in Kombination) für die gesamte TNM-Formel. |
| m-Symbol | multiple Tumorherde, multifokal | Hinter der T-Klassifikation anzugeben, kann mit „m“ oder einer genauen Anzahl kodiert werden. |
| (sn) | Sentinel-Lymphknoten | Bitte in der N-Kategorie zusätzlich angeben, sofern zutreffend. |
| mi | Kennzeichnung von Mikrometastasen | Bitte in der N-Kategorie zusätzlich angeben, sofern zutreffend. |
| i+/- | Wird verwendet. Wenn isolierte Tumorzellen morphologisch untersucht werden | |
| mol +/- | Wird verwendet, wenn isolierte Tumorzellen nicht-morphologisch untersucht wurden | |
| Suffix (f) | Angabe einer Feinnadelaspiration | |
| ENE +/- | Extranodale Ausbreitung (Synonyme: ECE = extrakapsuläre Ausbreitung / KD = Kapseldurchbruch) | Bitte geben Sie den Zusatz ENE+ oder ENE- in der N-Kategorie an. |